Deprecated: Array and string offset access syntax with curly braces is deprecated in /home/ibasikai/www/form/include/function/function.php on line 99

Warning: "continue" targeting switch is equivalent to "break". Did you mean to use "continue 2"? in /home/ibasikai/www/form/custom/global.php on line 673

Warning: "continue" targeting switch is equivalent to "break". Did you mean to use "continue 2"? in /home/ibasikai/www/form/custom/global.php on line 699
パート歯科衛生士求人票フォーム
茨城県歯科医師会（無料職業紹介所）

パート歯科衛生士求人フォーム

以下の項目をご記入し、確認ボタンを押して下さい。

所属歯科医師会

所属
自己申告書 求人受理に自己申告が必要な為、必ず別紙自己申告書を添付してください。
自己申告書はこちらよりダウンロード可能です。
添付できない方は、FAX(029-253-1075)で送信してください。

歯科医院情報

医院名
医院名ふりがな
院長名
院長ふりがな
郵便番号
住所（就業場所）

雇入れ直後から変更
有の場合は場所をご記入ください。無の場合は「変更無し」とご記入ください。
電話番号
メールアドレス
受動喫煙対策
受動喫煙対策（その他） その他を選択した場合は対策方法を、それ以外は「対策済」とご記入ください。

採用について

求人数 人

歯科医院就業データ

業務内容
雇入れ直後から変更
有の場合は場所をご記入ください。無の場合は「変更無し」とご記入ください。
就業時間 必ず①は入力してください。
①時分～時分　曜日（休憩時間）
②時分～時分　曜日（休憩時間）
③時分～時分　曜日（休憩時間）
④時分～時分　曜日（休憩時間）
休診日
休診日について補足がある場合はご記入ください。補足が無い場合は「補足無し」とご記入ください。
賃金形態
基本給 賃金形態に応じた金額をご記入ください。試用期間も同じの場合は同じ金額をご記入ください。
基本給 円／試用期間（）円
通勤手当 「定額」の場合は金額をご記入ください。
／金額円
諸手当 手当名 ／金額 円
手当名 ／金額 円
手当名 ／金額 円
締切日／支払日 締切日 日／支払日日
時間外
（有の場合は時間数、無の場合は0を入力／時間）
昇給
（有の場合は回数、無の場合は0を入力／年回）
賞与
（有の場合は回数、無の場合は0を入力／年回）
加入保険
年次有給休暇 日
年次有給休暇について補足がある場合はご記入ください。補足がない場合は「補足無し」とご記入ください。
労働契約
（有期の場合は契約期間、無期の場合は0を入力）

※◯年◯月◯日〜◯年◯月◯日の形式で入力してください。
（有期で更新条件が有る場合、具体的な条件をご記入ください。無期の場合は「無し」を入力）

（有期で更新回数に上限が有る場合、通算期間〇年と回数〇日をご記入ください。無期の場合は「無し」を入力）
試用期間
（有の場合は試用期間、無の場合は0を入力／ヶ月）
試用期間
労働条件変更
有の場合は内容をご記入ください。無の場合は「変更無し」とご記入ください。
選考方法
携行品
その他

勤務希望日

勤務希望日

院長メッセージ

メッセージ